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2010年外科主治医师考试辅导资料:肠梗阻临床上常见的症状 发布时间:2010-06-30 17:03 来源:互联网

  肠梗阻常见的症状主要为痛、吐、胀、闭为共同的表现。

  (1)腹痛:

  ·机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛,伴有肠鸣、腹部“气块”在腹中窜动,并受阻于某一部位。

  ·腹痛间歇期缩短或剧烈持续性腹痛提示绞窄性肠梗阻。

  ·麻痹性肠梗阻为:胀痛。

  (2)呕吐:

  ·早期呕吐为反射性,吐出物为食物或胃液,进食即吐。呕吐频率与吐出物性质随梗阻部位高低而有所不同。

  ①梗阻部位愈高,呕吐出现愈早、愈频,吐出物为胃十二指肠内容。

  ②低位梗阻时呕吐出现迟、次数少、吐出物可为粪性。结直肠梗阻很晚才出现呕吐。

  ③肠管血运障碍吐出物呈棕褐色或血性。

  ④麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐。

  (3)腹胀:

  ·程度与梗阻部位有关。

  ①高位肠梗阻:腹胀不明显。

  ②低位及麻痹性肠梗阻:全腹性腹胀显著。

  ③结肠闭袢性肠梗阻:腹周膨胀显著。

  (4)停止排便排气:

  ①完全性肠梗阻病人多不再排便排气。

  ②早期或高位肠梗阻,可自行或灌肠后,有残存粪便和气体排出.

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