考试辅导

名师推荐

试听名师的课 查看所有名师

2010年外科主治医师考试辅导资料:传统的疝修补术 发布时间:2010-06-30 17:07 来源:互联网

  疝囊高位结扎术:在疝囊颈或其上方进行结扎。成人腹股沟疝病人,在疝囊高位结扎后需加强或修补薄弱的腹股沟管管壁,包括前壁及后壁,否则容易复发。

  疝修补术:在疝囊高位结扎的基础上,利用邻近的健康组织修补腹壁缺损,包括深、浅环的修补和腹股沟管管壁的加强。

  1)修补前壁的方法:

  Ferguson法最常用。

  方法:在精索前方将腹内斜肌下缘与联合腱缝至腹股沟韧带上。

  适用于:腹横筋膜无显著缺损、腹股沟管后壁尚健全的病例。

  精索位置:原位。

  2)修补后壁的四种方法

  ①Bassini法:提起精索,把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,精索置于腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广。

  ②Halsted法:与上述方法相似,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,精索移至皮下(更加前移)。

  ③McVay法:在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上,适用于:后壁薄弱严重和股疝病人。

  ④Shouldice法:(既加强内环,又修补后壁,双保险)

  Ⅰ.加强内环:将腹横筋膜自耻骨结节处向上切开,直至内环,然后先将外下叶缝于内上页的深面,再将内上叶的边缘缝于髂耻束上,以再造合适的内环。

  Ⅱ.修补后壁:然后按Bassini法将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带深面。既加强了内环,又修补了后壁,因此其术后复发率低。适用于较大的成人腹股沟斜疝和直疝。

第一考试网友情提示:如果您遇到任何疑问,请登录第一考试网考试辅导频道或添加qq:,第一考试网以“为考友服务”为宗旨,秉承“快乐学习,轻松考试!”的理念,旨在为广大考友打造一个良好、温馨的学习与交流平台,欢迎持续关注。以上是小编为大家推荐的《2010年外科主治医师考试辅导资料:传统的疝修补术》相关信息。

编辑推荐

内科主治医师考试辅导资料:脾功能亢进症应

2011年内科主治护理辅导:运动神经元疾病有

2010年外科主治医师考试辅导资料:单纯性下

外科主治医师考试辅导资料:小儿精索静脉曲

内科主治医师辅导:晕厥(昏厥)实验室检查