国内恙虫病主要发生于东南沿海各省及西南地区如广东、广西、福建、台湾、浙江、云南、四川、海南、西沙群岛等,湖南、贵州、山东、江西、内蒙古、西藏、新疆等地也有病例或人群中血清免疫反应阳性的报道。但总的来讲,恙虫病在国内的发病率有下降趋势。恙虫病也流行于日本、东南亚、西太平洋和印度洋各岛屿、前苏联东南部等地。
因受啮齿类和恙螨孳生繁殖的影响,恙虫病的流行有明显的季节性和地区性,一般自5月开始出现病例,而以6~9月为高峰,但也有呈全年型,甚至冬季型者。
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