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2010临床执业医师辅导:卵巢性索间质肿瘤的特点 发布时间:2010-07-03 15:33 来源:互联网

  来源于原始性腺中的性索及间质组织,占卵巢肿瘤的4.3%~6%.肿瘤可由单一细胞构成,也可由不同细胞成分组合形成。许多类型的性索间质肿瘤能分泌类固醇激素,出现内分泌失调症状。

  (1)颗粒细胞瘤:为低度恶性肿瘤,高峰年龄为45~55岁。能分泌雌激素,故有女性化作用。青春期前可出现假性性早熟,生育年龄患者出现月经紊乱,绝经后患者则有不规则阴道流血,常合并子宫内膜增生,甚至发生子宫内膜腺癌。肿瘤多为单侧,呈分叶状,表面光滑,实性或部分囊性,切面组织脆而软,伴出血坏死灶。镜下见颗粒细胞环绕成小圆形囊腔,中心含嗜伊红物质及核碎片(Call-Exner小体)。

  (2)卵泡膜细胞瘤:是有内分泌功能的卵巢实性肿瘤,能分泌雌激素,有女性化作用。常与颗粒细胞瘤合并存在。纯卵泡膜细胞瘤为良性肿瘤,单侧,表面被覆有光泽的纤维包膜。切面实性,灰白色。镜下见瘤细胞短梭形,细胞交错排列成旋涡状。常合并子宫内膜增生。恶性卵泡膜细胞瘤少见。

  (3)纤维瘤:是较常见的良性肿瘤,占卵巢肿瘤的2%~5%.多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,表面光滑,切面灰白色,实性,坚硬。镜下见梭形瘤细胞,排列呈编织状。偶见患者伴有胸水或腹水,称梅格斯综合征。

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