2010年临床医师医学综合笔试外科学模拟题

　　近日相继有考生来电询问，2010年临床医师医学综合笔试外科学模拟题的情况，我们从相关单位获悉2010年临床医师医学综合笔试外科学模拟题的相关消息。

　　女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。(1---4题)

　　1.首先应考虑哪种疾病 B

　　A.乳房纤维腺瘤

　　B.乳腺癌

　　C.乳腺囊性增生病

　　D.乳房结核

　　E.Paget病

　　2.如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期 D

　　A.0期

　　B.Ⅰ期

　　C.Ⅱ期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅳ期

　　3.如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备 E

　　A.化验血、尿常规

　　B.胸部X线片

　　C.肝、肾功能检查

　　D.彩超检查

　　E.以上都必要

　　4.应行哪项手术方案 E

　　A.乳癌根治切除术

　　B.扩大乳癌根治切除术

　　C.单纯左乳房切除术

　　D.改良乳癌根治切除术

　　E.姑息性手术十化学治疗十放射治疗

　　男性，46岁，因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。(5-7题)

　　5.则该患者可能的并发症是 C

　　A.喉上神经损伤

　　B.喉返神经损伤

　　C.手足抽搐

　　D.颈部小神经受损

　　E.甲状腺危象前兆

　　6.宜怎样处理 D

　　A.口服一些营养神经的药物

　　B.进行物理治疗

　　C.口服碘剂，静脉滴注氢化可的松

　　D.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙

　　E.以上均为适宜处理

　　7.一小儿， 8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是 D

　　A.9%，I°烧伤

　　B.10%，深Ⅱ°烧伤

　　C. 10%，浅Ⅱ°烧伤

　　D.18%，线Ⅱ°烧伤

　　E.18%，深Ⅱ°烧伤

　　8.血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节 B

　　A.不足1%

　　B.不足2%

　　C.不足3%

　　D.不足5%

　　E.5%以上

　　9.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括 C

　　A.血pH值、 CO2CP，红细胞压积

　　B.中心静脉压

　　C.尿量

　　D.口渴

　　E.肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况

　　10.下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 C

　　A.插管时无菌操作不严格

　　B.经常往导管系统加人药物

　　C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用

　　D.插管后局部伤处理不妥

　　E.营养液配制过程在普通治疗室进行