好长时间以来，想着录些短视频和病友交流一下所学的影像学基础知识，也曾有几个病友有提出过学习读片的想法肿瘤异型性是，可我自己也只是学了一点皮毛，所以一直也没有录制视频。恰好最近几天病友群里有人在探讨病理方面的细节，我就利用了一天时间，把有关胸腺瘤方面的病理+影像知识汇总整理了一下，后续抽出时间再更新胸腺癌篇。

首先，病理方面资料整理了不少，可汇总的时候发现，我们作为病人根本接触不到病理切片和组织样本，更没有显微镜去观察细胞形态。所以本文中只是把理论方面知识用文字提了一下，把更多的重心放在了我们可以看得到的影像知识上。

声明: 以下资料来源于互联网（抠门的群主花钱买的 ^_^ ）。原资料中发现的纰漏虽然也校正更新了，但差错也许还会在所难免。所以提醒一下，此内容仅作“学习型”病友了解疾病之用，莫要依壶画瓢自行或替其他病友做诊断依据。

一、胸腺是什么?（组织胚胎学）

二、胸腺瘤又是什么？三、它是根据什么指标区分类型？

男，50岁，B3型胸腺瘤 病理及 MRI 可见分隔， CT 上 未见

四、病理上怎么精准鉴别？

A 、 AB 及 B 型胸腺瘤与胸腺癌的鉴别要点（表1)

胸腺瘤常见亚型的遗传学改变（表2)

胸腺瘤组织学类型、临床分期与恶性潜能的关系（表3)

五、病理报告中常见的名词术语解释

六、它可能会并发哪些免疫疾病？

七、国际上 WHO 的分类（2022)八、 CT是如何诊断和描述的？

举例描述:

30岁以上，前纵隔边缘清晰、小于10cm的偏侧性生长肿块，密度均匀，不伴纵隔淋巴结肿大，可见分隔，提示胸腺瘤诊断

九、胸腺瘤经常长在哪里？

男，80岁，B1型胸腺瘤，位置于心包旁

B1型胸腺瘤，位于心包旁

女，34岁，心包旁B2型胸腺瘤、肺腺癌

女，67岁，颈根部 A 型胸腺瘤伴分隔

男，47岁，B2型胸腺瘤，偏侧性生长

十、胸腺瘤伴胸腔积液

十一、胸腺瘤伴钙化

B2型胸腺瘤伴被膜钙化

十二、胸腺瘤伴重症肌无力

十三、A 型胸腺瘤

CT影像

A型胸腺瘤组织标本

女，47岁， A 型胸腺瘤伴囊变

男，69岁，A 型胸腺瘤伴囊壁钙化

女，67岁，颈根部 A 型胸腺瘤伴分隔

女，40岁，A 型胸腺瘤，本例无实质内钙化及重肌无力

十四、AB 型胸腺瘤

AB型胸腺瘤组织标本

AB型胸腺瘤病理切片

CT影像

男，50岁， AB 型胸腺瘤，分隔、浅分叶，实质内钙化

男，62岁，AB 型胸腺瘤，分隔

女，50岁，AB 型胸腺瘤分隔、完全偏侧性生长

女，65岁，AB 型胸腺瘤，边缘分叶，实质内钙化，分隔不明确，内见疑似分隔

十五、B1型胸腺瘤

B1型胸腺瘤组织标本

男，48岁，B1型胸腺瘤，标本见分隔

B1型胸腺瘤病理切片

CT影像

女，63岁，B1型胸腺瘤，侵出包膜伴分隔 2R、4R区淋巴结结核

男，80岁，B1胸腺瘤，边缘分叶，钙化，缺乏分隔，伴少量胸水

女，59岁，缺乏特征性的B1型胸腺瘤 边缘清晰，无分叶，无钙化，无重症肌无力

女，60岁，B1胸腺瘤

十六、B2型胸腺瘤

B2型胸腺瘤组织标本

B2型胸腺瘤病理切片

CT影像

女，59岁，B2型胸腺瘤，钙化、大范围囊变，胸腔积液，无胸膜结节，术后病理提示累及左肺及心包， CT 上心包内未见明确软组织密度结节

男，38岁肿瘤异型性是，B2型胸腺瘤，侵出包膜，胸膜转移

女，39岁，B2型胸腺瘤伴胸膜转移无重症肌无力

女，28岁，巨大B2型胸腺瘤，右侧胸腔积液，右侧胸膜转移，小于30岁，肿瘤巨大，不偏侧但胸膜转移提示诊断

男，42岁，B2型胸腺瘤，纵隔胸膜蔓延及种植

十七、B3型胸腺瘤

CT影像

B3型胸腺瘤组织标本

男，45岁，B3型胸腺瘤伴胸膜转移心包腔内，软组织密度影提示为B3型胸腺瘤

男，50岁，B3型胸腺瘤，微钙化，胸腔积液，心包种植

男，32岁，B3型胸腺瘤，重症肌无力，心包内软组织密度影，胸膜转移，肺转移

女，29岁，B3型胸腺瘤，最大SUV15.5

女，78岁，B3型胸腺瘤，侵犯心包（B3型胸腺瘤及胸腺癌常显著高摄取）

男，61岁，完全偏侧 AB 型胸腺瘤，最大SUV5.0

十八、伴有淋巴组织间质的微结节性胸腺瘤（ NT )

十九、化生性胸腺瘤