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大额医疗保险报销规定解析:用人单位和个人如何缴纳?报销比例是多少? 发布时间:2024-08-28 15:02 来源:网络

大病医疗保险由用人单位和个人共同缴纳,用人单位按全体职工工资总额基数的1%缴纳,职工、退休人员每月缴纳3元(各地政策不同,缴纳金额也会有差异)。大病医疗保险的报销,在符合基本医疗保险规定的前提下,一般按照以下方式支付,具体如下:

1.员工一年内发生的门急诊医疗费用超过2000元的,大额医疗费用互助基金可支付50%什么是统筹基金,个人需承担另外50%。

2、退休人员一年内发生的门急诊医疗费用超过1300元的部分,70岁以下的退休人员,大额医疗费用互助基金支付70%,个人承担30%;70岁以上的退休人员,大额医疗费用互助基金支付80%,个人需承担20%。

3、职工、退休人员大额医疗费用互助基金一年内支付门急诊医疗费用最高限额为2万元。

4.一年内,在职、退休人员发生的住院医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的,大额医疗费用互助基金可支付70%,个人需承担30%。

综上所述,大额医保的报销规定肯定是以基本医保规定为准,根据发生的医疗费用不同,报销比例也会有所不同。以上介绍就到此结束什么是统筹基金,希望能给大家提供帮助。

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